UNH внедряет ИИ в Optum Rx для борьбы с мошенничеством в аптеке и утечкой расходов.

UnitedHealth Group Incorporated UNH ускоряет интеграцию искусственного интеллекта (AI) в свою сеть здравоохранения, и ее подразделение по управлению фармацевтическими льготами делает значительные шаги вперед. Компания внедрила новые функции AI в Optum Rx, направленные на лучшее выявление мошенничества, расточительства и злоупотреблений (FWA) в фармацевтических претензиях. Эта инициатива является частью более масштабного плана UNH использовать анализ данных для управления затратами на здравоохранение, одновременно повышая эффективность своих сервисных платформ.

Система на основе AI анализирует огромные объемы данных о рецептах и счетах, чтобы выявлять необычные шаблоны, которые могут указывать на мошеннические или неправомерные претензии. Она может подчеркивать такие проблемы, как дублирующие рецепты, странные частоты повторного отпуска или несоответствия в информации о выставлении счетов. Автоматизируя значительные части процесса проверки, Optum Rx позволяет своимCompliance командами сосредоточиться на наиболее актуальных делах, а не вручную просматривать тысячи рутинных транзакций.

Технология также играет ключевую роль в повышении безопасности пациентов. Модели AI могут обнаруживать потенциальные риски, связанные с медикаментами, включая пересекающиеся лекарственные терапии или необычные схемы дозирования до окончательного оформления рецептов. Это предоставляет фармацевтам и аудиторам возможность вмешаться на ранней стадии, снижая вероятность медицинских ошибок и укрепляя соблюдение нормативных требований в сети аптек.

Эта инициатива отражает, как UNH использует технологии для повышения операционной эффективности в своей платформе медицинских услуг. С учетом растущего контроля над менеджерами фармацевтических льгот, инструменты мониторинга на основе AI могут позволить Optum Rx повысить прозрачность, минимизировать утечку затрат и способствовать устойчивому росту экосистемы UnitedHealth.

Как дела у конкурентов?

Некоторые из основных конкурентов UNH в области решений в здравоохранении с использованием AI — Elevance Health, Inc. ELV и Humana Inc. HUM.

Elevance Health также расширяет использование передовой аналитики и AI для улучшения мониторинга претензий и управления уходом. ELV инвестирует в платформы данных в своем подразделении Carelon для выявления нарушений в выставлении счетов, оптимизации использования фармацевтических услуг и улучшения общей прозрачности затрат.

Humana интегрирует AI и предсказательную аналитику в свои платформы фармацевтических услуг и доставки ухода. Через свои фармацевтические услуги и страховые операции HUM использует инструменты, основанные на данных, для выявления аномальных шаблонов претензий и улучшения контроля за использованием рецептов и практиками выставления счетов.

Ценовая производительность, оценка и прогнозы UnitedHealth

Акции UNH упали на 40,4% за последний год по сравнению с падением отрасли на 35,9%.

С точки зрения оценки, UnitedHealth торгуется с прогнозируемым коэффициентом цены к прибыли 15,84, что выше среднего уровня по отрасли 13,81. UNH имеет оценку Value Score B.

Консенсус-прогноз Zacks для прибыли UnitedHealth в 2026 году составляет 17,70 долларов на акцию, что подразумевает рост на 8,3% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года.

Акции UNH в настоящее время имеют рейтинг Zacks #3 (Удерживать). Вы можете увидеть полный список акций с рейтингом Zacks #1 (Сильная покупка) здесь.

5 акций, готовых удвоиться

Каждая из них была отобрана экспертом Zacks как любимая акция номер 1, которая может вырасти на +100% и более в следующем году. Хотя не все рекомендации могут быть успешными, предыдущие рекомендации достигли роста на +112%, +171%, +209% и +232%.

Большинство акций в этом отчете находятся под радаром Уолл-стрит, что предоставляет отличную возможность войти на ранней стадии.

Сегодня посмотрите на эти 5 потенциальных "домашних пробежек" >>

Хотите получить последние рекомендации от Zacks Investment Research? Сегодня вы можете скачать отчет о 7 лучших акциях на следующие 30 дней. Нажмите, чтобы получить этот бесплатный отчет.

Elevance Health, Inc. (ELV): Бесплатный аналитический отчет о акциях

Мнения и взгляды, выраженные здесь, являются мнениями автора и не обязательно отражают мнения Nasdaq, Inc.

Источник nasdaq.com, автоматический перевод